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糖尿病应尽早确诊早期防治【消息】

发布时间:2020-09-16 19:27:16 阅读: 来源:屏蔽泵厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

对于糖尿病这种终生性疾病你到底了解多少?不要说它与你无关,也许你或你身边的亲人正走在路上,离那盏亮起的红灯或许已不遥远,只是你还没有在意。这不是危言耸听,下列数据应该让你有所警醒:——在过去20年,全球糖尿病患者人数从3000万人剧增到2.3亿人。在全球糖尿病患者人数最多的10个国家之中,中国20岁以上的糖尿病患者共有3900万人,占其成年人口的2.9%,居世界首位。——到2025年,糖尿病患者的数量在非洲、地中海东部和中东地区以及东南亚会达到两倍以上。在欧洲增长近20%,北美洲增长50%,南美洲和中美洲增长85%,西太平洋地区增长75%。——糖尿病患者中至少有50%没有意识到自己的处境。在一些国家,这一数字高达80%。——每个人都有患糖尿病的风险。家族史,年龄增长,超重,缺乏体育锻炼和不良饮食习惯都会引起发病。超重可显著增加患糖尿病的风险(Ⅱ型糖尿病患者中有80%的人不是超重就是肥胖)。在此我们提出两点请你留意:一,如果你是所谓的“局外人”,请你清点一下自己的生活态度,毕竟防重于治。二,如果你已经是这个大家族中的一员,那么请你对本篇给予更多的关注,专家在文中提出的一些新观点或许会带给你不少启示。在糖尿病的治疗药物品种和治疗方法上,美国与我国差别不大,但在对糖尿病的诊断上,两国医生的执行标准和思维取向却存在一定的差别。对于糖尿病可疑者,美国医师的诊断原则是放宽诊断标准,尽早确诊,早期防治。我国医师则将其定为观察对象。有专家指出,对待这一大批疑似患者,只有早下手才能克“糖”制胜。没有任何症状,空腹血糖值和餐后2小时血糖值正好处于正常范围的上限和诊断标准之下的中间地带,属于疑似糖尿病患者。疑似但还不能确定。对此,多数人只是暗自庆幸,更多的没做过血糖检查的人则根本没有机会知道自己是否血糖偏高,是否已成为疑似糖尿病患者。因为没有任何症状,如果不做健康体检,或没有化验空腹血糖和餐后2小时血糖,就根本无法发现血糖轻度升高这个病兆。那么,忽略的后果是怎样的呢?在我国,占糖尿病发病率95%的Ⅱ型糖尿病患者,正以每年100万的速度递增。许多新诊断的Ⅱ型糖尿病患者体内早已存在高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病等糖尿病的大血管并发症。这些病变,其实在糖尿病诊断之前,甚至在可疑阶段就已经存在了。美国的一项调查证实,如果对这些糖尿病可疑者不尽早采取预防措施,则十年之内,他们将会发展为Ⅱ型糖尿病,其中有些患者还可能出现严重并发症。如果能早期对这些糖尿病可疑者采取适当措施,结果就大不一样。早期防范不仅可以预防和延缓他们转变为Ⅱ型糖尿病的时间,采用及时、有效的治疗,还可大大减少糖尿病并发症的发生。一位留美医学专家感叹,自己身边的一位患糖尿病30年,现已年过七旬的美国老太太,与国内仅有两年糖尿病病龄的年轻亲属,身体状态上存在很大的差异。前者生在代代相传的糖尿病之家,40多岁时,当血糖值略高于正常时,美国医生就已确诊她患有糖尿病。30年里,她通过有效的治疗、增强运动、避免肥胖、定期查血糖……已年过七旬的她,竟从来没有因为患糖尿病而住过医院,也没有出现过糖尿病的并发症。而后者,仅仅确诊糖尿病两年,就饱受糖尿病并发症的折磨。通过深入的考查,专家发现,在糖尿病的治疗药物品种和治疗方法上,美国与我国差别不大,但在对糖尿病的诊断上,两国医生的执行标准和思维取向却存在一定的差别。对于糖尿病可疑者,美国医师的诊断原则是放宽诊断标准,尽早确诊,早期防治。我国医师则将其定为观察对象。更成问题的是,国内患有糖尿病高度危险的人群缺乏定期的检查,少数有幸到医院来检查的血糖轻度增高者,也会对医生定期观察的嘱咐充耳不闻,或理解为无限期再查;对医生进一步检查的建议,误认为是医生让自己多花医疗费而加以拒绝,不知道抓住这个发病的早期信号,了解有关糖尿病的防治知识,认真加以防范对于糖尿病的治疗有多么重要。大家都知道胰腺分泌的胰岛素具有降低血糖的作用,当人体内胰腺分泌的胰岛素数量不足时,血糖自然就难以控制在正常水平。高血糖是糖尿病的主要标志。Ⅰ型糖尿病患者体内胰岛素数量绝对缺乏,因此发病早,很快会出现多吃、多饮、多尿,消瘦——“三多一少”的症状。而Ⅱ型糖尿病患者体内的胰岛素数量只是相对不足,及机体对自身分泌的胰岛素产生了抵抗,因此血糖升高,但通常没有“三多一少”症状。Ⅱ型糖尿病患者早期除了血糖轻度升高外,常无其他可察觉的症状,一般不会主动去医院检查血糖。为了克服这种麻痹大意的倾向,有关专家建议:人们在健康体检时,要特别注意做空腹血糖测定。尤其是具有以下各种情况者:40岁以上,直系亲属中有糖尿病患者;体重超重或肥胖,以静坐生活方式为主;以前或现在患有高血压、高血脂、脂肪肝;妇女怀孕时曾患过妊娠期糖尿病或生育过巨大胎儿(4公斤以上)。这些人均属糖尿病高危个体,是重点检测对象。空腹血糖测定是筛选糖尿病可疑人群的好方法,但下午的检测结果往往偏低,故最好在清晨检测。与空腹血糖检测相比,餐后两小时血糖测即葡萄糖耐量试验更能有效地发现糖尿病可疑者。如果空腹血糖正常,餐后两小时血糖≤7.8~11.1毫摩/升,称为糖耐量低减,说明此时患者体内已有糖代谢紊乱,正处于由糖耐量正常向糖尿病发展的过渡阶段。如不引起重视,就会转化为Ⅱ型糖尿病。一旦空腹血糖升高,胰岛B细胞功能已下降50%,而餐后血糖升高较空腹血糖异常要早三至五年,也就是说,葡萄糖耐量试验可使糖尿病诊断提前三至五年,这对争取早期治疗,防止并发症的发生具有重要意义。糖尿病对人体的危害主要来自于并发症。2001年全国首次住院糖尿病患者慢性并发症调查显示,我国糖尿病慢性并发症的发病率很高。1/2的Ⅰ型糖尿病患者和2/3的Ⅱ型糖尿病患者至少有一种慢性并发症。上海的一项资料统计发现,因肾功能不全而需要做肾透析或肾移植的主要原因是糖尿病;许多因眼底视网膜病变而失明的患者和冠心病、心肌梗死、脑血栓、脑梗塞患者,其原发病因还是糖尿病。目前由于不能及时诊断治疗时间过晚、疗效达不到标准等原因,使众多糖尿病患者生命质量严重下降,其危害之重,令人震惊。这一切都在告诫糖尿病可疑者,切不可忽略血糖轻度增高的信号,要采取宁可信其有,不可信其无的态度,接受糖尿

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